Blog tentang Pendidikan, Guru, Pembelajaran, dan Sekolah

Thursday, January 24, 2019

Contoh Perjanjian (MOU) Sekolah dengan Puskesmas


PERJANJIAN KERJASAMA ANTARA SMP NEGERI 2 SUSUKAN
DENGAN
UPTD PUSKESMAS SUSUKAN
NO.      /        /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :
1.      Nama                           : Tedy Wibowo, M.Pd
Jabatan                        : Kepala Sekolah
Unit Kerja                   : SMP Negeri 2 Susukan

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama SMP Negeri Susukan, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2.      Nama                           : Dr. Esha Krestriana
Jabatan                                    : Pembina
Unit Kerja                   : UPTD Puskesmas Susukan

Dalam hal ini bertindak dan atas nama Dr. Esha Krestriana selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Tanpa mengurangi ketentuan hukum yang berlaku kedua belah pihak sepakat mengadakan kerja sama dengan ketentuan-ketentuan yang diatur dalam pasal – pasal berikut :


MAKSUD DAN TUJUAN
Pasal 1
1.      Pihak Pertama sepakat menerima kegiatan pelayanan Kesehatan ( Penjaringan Kesehatan, UKS,Penyuluhan kesehatan Reproduksi, Imunisasi, Sanitasi lingkungan) dari pihak kedua.
2.      Pihak kedua sepakat memberi pembinaan dan pelayanan Kesehatan ( Penjaringan Kesehatan, UKS,Penyuluhan kesehatan Reproduksi, Imunisasi, Sanitasi lingkungan) kepada Pihak Pertama.

PROSEDUR PELAYANAN
Pasal 2
1.      Umum
Pelayanan dan pembinaan Kesehatan ( Penjaringan Kesehatan, UKS, Penyuluhan kesehatan Reproduksi, Imunisasi, Sanitasi lingkungan).
Oleh Pihak Kedua kepada siswa SMP Negeri 2 Susukan diberikan Puskesmas Susukan yang dikelola oleh Pihak Pertama dengan ketentuan :
a.       Antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua telah disepakati dan menandatangani perjanjian kerjasama pelayanan Kesehatan ( Penjaringan Kesehatan, UKS,Penyuluhan kesehatan Reproduksi, Imunisasi, Sanitasi lingkungan)
b.      Kriteria siswa yang mendapat kegiatan pelayanan Kesehatan ( Penjaringan Kesehatan, UKS,Penyuluhan kesehatan Reproduksi, Imunisasi, Sanitasi lingkungan)adalah siswa – siswi kelas 7, 8 dan 9 yang tergabung dalam OSIS SMP N 2 susukan.
2.      Pelayanan kegiatan pembinaan pelayanan Kesehatan ( Penjaringan Kesehatan, UKS,Penyuluhan kesehatan Reproduksi, Imunisasi, Sanitasi lingkungan) yang diberikan oleh Pihak Kedua disertai dengan peralatan yang mendukung kegiatan tersebut.

3.      Pihak Pertama mempunyai kewajiban :
a.       Menyiapkan siswa pada waktu pembinaan pelayanan Kesehatan ( Penjaringan Kesehatan, UKS,Penyuluhan kesehatan Reproduksi, Imunisasi, Sanitasi lingkungan).
b.      Menyiapkan guru untuk mendampingi pelaksanaan pelayanan Kesehatan ( Penjaringan Kesehatan, UKS,Penyuluhan kesehatan Reproduksi, Imunisasi, Sanitasi lingkungan).


TEMPAT KEGIATAN
Pasal 3
Waktu pelaksanaan pembinaan pelayanan Kesehatan ( Penjaringan Kesehatan, UKS,Penyuluhan kesehatan Reproduksi, Imunisasi, Sanitasi lingkungan) dilakukan di SMP Negeri Susukan sesuai dengan sarana dan prasarana yang ada.


PEMBIAYAAN
Pasal 4
Segala biaya yang timbul akibat perjanjian kerjasama ini, dibebankan kepada Pihak Pertama sesuai dengan peraturan yang berlaku.


MASA BERLAKUNYA PERJANJIAN
Pasal 5
1.      Perjanjian ini berlaku selama 1 tahun terhitung sejak ditetapkan.
2.      Perjanjian sepakat diperpanjang selama tidak ada keberatan dari kedua belah Pihak.


PENYELESAIAN DAN PERSELISIHAN
Pasal 7
Apabila terjadi perselisihan dalam pelaksanaan perjanjian ini, kedua belah Pihak setuju menyelesaikan dengan musyawarah untuk mufakat


ATURAN PERALIHAN
Pasal 8
Peninjauan kembali perjanjian ini sebelum batas waktu sebagaimana tersebut dalam pasal 6 dapat dilakukan kedua belah Pihak  apabila ada perubahan kebijakan pemerintah yang menyangkut kedua belah Pihak.


ATURAN PENUTUP
Pasal 9
1.      Perubahan terhadap ketentuan yang telah ditetapkan dalam perjanjian ini dapat dilakukan atas persetujuan kedua belah Pihak.


2.      Hal – hal yang timbul pada pelaksanaan ini akan diatur dikemudian atas persetujuan kedua belah Pihak.

Perjanjian ini berlaku mulai tanggal  21 Agustus 2017 dan kedua belah Pihak sepakat untuk melaksanakan perjanjian ini dengan sebaik – baiknya mulai tanggal tersebut diatas.



             PIHAK KEDUA,                                                                  PIHAK PERTAMA, 



            Dr. Esha Krestriana                                                                 Tedy Wibowo, M.Pd
            NIP. 19680331 200212 1 004                                                NIP. 19671031 199103 1 004


No comments:

Post a Comment